□ 记者 殷博华
基层医疗卫生机构是守护群众健康的“第一道防线”。2013年,我省发布《关于为县及县以下医疗机构定向招聘医学类本科毕业生的意见(暂行)》,通过招聘医学类毕业生,增强基层医疗能力。今年,我省先后出台《陕西省基层医疗卫生人才队伍建设三年行动计划(2024—2026年)》《关于进一步做好为县以下医疗卫生机构定向招聘医学类毕业生工作的通知》《2024-2026年度陕西省开展农村订单定向大专医学生免费培养工作实施方案》等政策文件,从人才培养、引进、培训等方面,进一步加强基层医疗卫生人才队伍建设。
近日,记者从省卫生健康委了解到,我省部分试点地区的医疗卫生人才队伍建设已经取得显著成效。
给政策 筑“巢”育才
“目前,我省村医队伍老龄化严重,培养年轻医生迫在眉睫。”省卫生健康委基层卫生健康处负责人说,我省通过定向培养,已经为村卫生室提前储备了一批“下得去、留得住、干得好”的乡村医生。
“定向医学生在校学习期间免除学费、免缴住宿费”“适当补助生活费”……这是我省今年发布的《2024-2026年度陕西省开展农村订单定向大专医学生免费培养工作实施方案》中明确的新政策。目前,全省已征集大专定向医学生培养需求423名,并确定6家高校培养临床医学专业和中医学专业两类大专定向医学生。
刘杰是安康市石泉县两河镇新春村卫生室的一名村医。高考时,他的成绩距离本科线相差21分,正在他深陷迷茫时,村干部把县里统一培养村医的消息告诉了他,让他重拾信心。如今,他还被纳入首批乡镇卫生院编制管理。提起今后的工作,他信心满满。
“把本地孩子培养成才,希望他们能够留在基层造福百姓。”石泉县卫生健康局副局长张守勇说,2020年,石泉县与安康职业技术学院正式签订乡村医生免费订单定向培养协议,按照协议每名定向生3年在校学习期间共享受11500元定额补助。目前,石泉县共与31名学生签约,其中5人已经毕业到村卫生室工作。
送福利 引“凤”招才
为良禽择佳木,为佳木觅良禽。近年来,我省出台的多项人才招引政策,为基层医疗机构引来了专业人才,大力提升了基层群众就医便捷度。
这在汉中市南郑区圣水中心卫生院得到了很直观的体现。该卫生院服务辖区20余万人,其中,群众对口腔医疗服务的需求度最高,但在2023年以前,卫生院却无专业对口的医生。
“2023年以前,卫生院在配齐口腔医疗设备的情况下,每周只能靠邀请上级医院的医生坐诊一天,勉强满足当地群众的需求。”圣水中心卫生院院长程海涛说,但这终归不是长久之计,增强院内医资力量才是关键。
2023年,在提薪资、给编制的政策背景下,卫生院通过定向招聘,先后配齐了内科、中医科和口腔科医生,打破了之前患者看病“无人医”“医不了”的尴尬局面。如今,患者检查、开药都有专人问诊,年轻医生也逐渐成长为院内的中流砥柱。
“今年,《关于进一步做好为县以下医疗卫生机构定向招聘医学类毕业生工作的通知》又新增了‘在试用期内享受转正定级工资待遇,服务期内在原工资基础上浮动一级薪级工资’和‘一年试用期满考核合格,一次性补助安家费3万元’等多项政策,进一步放宽限制、简化程序。”程海涛说,这些招“凤”引才的好政策,让自己对未来基层医疗发展充满信心。
建机制 灵活用才
良好的体制机制,是吸引人才、留住人才、用好人才的最好环境。近年来,我省持续推进医疗机构编制备案制灵活运用,加大基层医疗卫生机构“公益一类保障、公益二类绩效管理”落实力度,有效调动医务人员的积极性,激发基层医疗卫生机构发展活力。
安康市汉滨区第一医院原有编制260多个,难以满足群众就医需求。
“自实行编制备案制后,医院因需设岗,引入编制备案制人员440余名,极大提升了医院服务能力。”院长张龙涛说,医院现有的高级职称人才已经由2015年的16名增加到目前的108名,拓展新技术新项目100多项,服务能力、社会美誉度大幅度提升。
除此之外,“公益一类保障、公益二类绩效管理”也是激发基层医疗卫生机构医务人员积极性、提升机构活力的关键一招。但什么钱能发?发放的标准是什么?这成了许多基层医疗单位的困惑。
为此,汉中市南郑区依据不同科室的业务内容、风险和劳动强度等制定了不同考核内容与分配办法,还建立了注重效率和贡献、结合数量与质量的分配机制。
南郑区大河坎镇卫生院院长王波说,过去担心违规,即使有结余的也不敢发,现在卫生院按照明确的指导方案分配绩效,临床医生平均每月绩效收入可增长到3000多元,往后的日子一定会越来越好。