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居家治疗不能太“随便”这五种情况应尽快就医
  按照国务院联防联控机制印发《新冠病毒感染者居家治疗指南》,目前绝大多数感染新冠病毒患者都是轻症。因此,如果没有合并严重基础疾病,或是基础疾病处于稳定期,没有严重心、肝、肺、肾、脑等重要脏器功能不全等需要住院治疗的感染者,居家治疗是个可行的办法。那么,新冠感染患者居家治疗怎么做才是正确的?12月27日,记者带着这个问题采访了陕西省中西医结合学会呼吸疾病专业委员会主任委员吴昌归。
  吴昌归说,“居家治疗”并不是“躺平”,也不是“不管不顾”,切莫大意!居家治疗是一种医学处置方法,不能太“随便”。在居家治疗期间,轻症患者要定期监测和记录体温,多休息、多饮水,进行对症处理,比如服用止咳药、物理降温,对于高热患者可适当服用退热药,对疼痛难忍者还可用解热镇痛药,既可缓解疼痛,又可以退热。目前省市多家医院均推出了线上诊疗服务,如果有条件,吴昌归建议大家借助线上问诊方式向医务人员汇报病情,以求得专业的帮助。需要注意的是,如果出现呼吸困难或气促、经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃超过3天、原有基础疾病明显加重且不能控制就得前往医院就医了。
  “都说被感染了就会气短,我要不要买一个呼吸机或者制氧机?”对于近期一些群众的担忧,吴昌归解释,医用呼吸机如果不配合医用的氧气装置是不能使用的。况且真的到需要呼吸机支持的地步时,也早就不符合居家治疗的条件了,所以没有必要准备呼吸机。如果察觉自己有呼吸困难和憋气,这时候就该到医院就医了。
  “居家多久可恢复正常生活和外出?”这也是很多感染者关心的问题。吴昌归说,居家治疗患者症状明显好转,两次自测抗原阴性(检测间隔大于24小时),或是有条件时进行新冠病毒核酸检测(两次检测间隔大于24小时),Ct值≥35时可结束居家治疗,恢复正常生活和外出。
  吴昌归提醒:在居家健康监测期间,如出现以下情况,应尽快就医。1.呼吸困难或呼吸频率明显增快;如果家中有条件监测外周氧饱和度,发现外周氧饱和度≤93%时,应及时就医。2.经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃,超过3天。3.原有基础疾病在新冠病毒感染后明显加重,通过现有的药物治疗方案不能控制或改善。4.儿童出现嗜睡、持续拒绝进食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况。5.孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状,或出现腹痛、阴道出血或异常分泌物、胎动异常等情况。 (马相)