□ 记者 李荣
西安市管控措施升级已经两周多了,在此期间,多数慢性心血管疾病患者,如高血压、冠心病患者需要长期服用药物、定期门诊随访,但目前居家情况下不方便去医院。为此,西安市中心医院心血管内科主任马锋给大家提出如下建议。
一、坚持服药
高血压患者,降压药一定要坚持服用,漏服一顿血压都会有波动,加之近期天气寒冷,居家期间活动减少、容易产生焦虑情绪,更容易使血压波动。如果血压不是太高,可以追加一次降压药;如果波动太大,还需要到医院就诊。
冠心病患者,抗血小板药一定不能停,尤其是装了支架的患者,停药会增加支架内血栓的风险。此外,他汀类药物也需长期服用。在疫情防控期间,对诊断明确、病情稳定、需要长期服用药物的慢性病患者,最多一次性可开具3个月的口服药品,这样就能保证居家隔离患者的需求。
二、加强监测
根据自身情况,可以每天测量血压、心率、体温、体重等,并做好记录,保持病情相对稳定。如果出现异常,可以通过电话咨询熟悉的医生,或者通过互联网医院、微信医疗等方式进行咨询。
三、坚持良好的生活习惯
一是要保持合理的饮食,荤素搭配,不可暴饮暴食,也不可过分节食。尤其要提醒一点:居家期间没事干,就吃瓜子、花生等零食,除了含有高油脂外,盐的含量也高,吃得多了容易引起血压高。
二是在家里进行有规律的活动也很重要。就地取材,客厅、卧室多走几圈,做做广播体操,练练太极拳。总之,不要总是坐沙发或者躺床上,这样下肢容易长血栓。
三是要戒烟限酒。如果你在家经常吸烟的话,那一家人都在吸你的二手烟,把烟戒了,爱护自己,也爱护家人。
四是要保持良好心态,配合疫情防控,享受一家人在一起的机会。
目前,各大医院的急救通道24小时待命,高血压、冠心病患者如果出现下列情况必须立即就医,呼叫120:
一是突发胸痛、憋闷、大汗,持续10分钟不能缓解,考虑发生急性冠脉综合征,应立即拨打120,紧急就医。
二是出现呼吸困难、夜间不能平卧、下肢水肿等心衰表现的,需要立即就医。
三是头疼头昏、烦躁不安,伴有血压显著升高(高压高达180mmHg以上),考虑高血压急症;如果伴有一侧肢体麻木、无力,考虑脑血管意外,需立即就医。
四是出现黑蒙、晕厥,心跳过快或过慢,低于50次、高于120次,需立即就医(正常心率在60—100次/分)。