□ 首席记者 满淑涵
　　“无时无刻不在想办法，想得脑仁疼。”今年中秋，西安市碑林区第三爱心护理院院长司冬梅带着工作人员，为老人们准备了丰盛美食，策划了趣味活动。她把现场的一些花絮剪辑成短视频，发布在朋友圈，希望能够慰藉老人家属的思念之情。而在一派喜气洋洋的节日氛围背后，司冬梅其实还有些许隐忧。
　　由于国内本土疫情零星散发，局部地区聚集性疫情时有发生，自7月底以来，西安市养老服务机构实行新一轮封闭式管理，谢绝一切探视探访活动，同时要求工作人员定期进行核酸检测，加强内部防范和管控。
　　“老年人是病毒感染高危人群。作为养老服务机构，首先要绷紧‘思想弦’，全力筑牢老年人安全屏障，但要维护各个环节正常运转，压力极大。”司冬梅说，养老行业的第一属性是公益性，不少养老机构在起步后的较长一段时间里都处于亏损状态。“尤其眼下疫情反复，储备防疫物资，定期核酸检测，提高一线护理员津贴，这些成本更令民办养老服务机构捉襟见肘。”
　　入住率不足，是当下养老机构经营困难的重要原因之一。阎良区德瑞养老院院长王瑞说，对民办养老机构而言，入住率就是“生命线”。“由于防疫实行封闭式管理，无法接收新入住老人，加上原来在住老人自然流失，目前入住率下降超过20%。此外，护理员连续在岗不能休假，上调薪资也拉高了用工成本。”
　　谈起创办养老机构的五年，西安碑林区康福得护理院院长申骁韬直言“挺困难”。“我们的床位直到去年才基本住满，现金流‘回正’。”
　　2017年，怀揣“让更多老年人体面、有尊严地安享晚年”的愿望，申骁韬和几个朋友合伙，投资创办了这家康福得护理院，但因为“民办非企业”性质，让护理院一度陷入融资困境“。由于养老行业短期回报率低、盈利周期长，社会资本看不上。”
　　于是，申骁韬跟合伙人到处借钱，自筹资金改建、装修、购进设备，用服务口碑逐渐打开市场。申骁韬算过一笔账：入住率只有达到90%，护理院才可以基本实现收支平衡；如果入住率掉出75%的红线，就将入不敷出。
　　因为有过从医的经历，申骁韬深知卧床老人对专业照护的需求，他建立并完善18项护理规范，从换纸尿裤到洗头、翻身，一一强化训练护理员业务技能。“不过，优质服务相应的成本也是可观的。”申骁韬说，封闭式管理期间，护理院8位医生、16位护士肩负的照护压力同时加大，投入防疫的时间成本和人员成本比平时高出10%。“再加上谢绝家属探视，家属难免产生抵触情绪，导致部分交费滞后，也给我们管理运营带来一些困难。”
　　“老人也不理解，商场开放了，学校开学了，怎么养老机构还不让自由进出呢？”西安曲江老年公寓院长柏玲说，部分老人有定期外出需求，比如去银行取钱，到医院看牙、检查眼睛。眼下只能调剂院内医务工作人员帮助解决急事难事。“这期间，我们还要增加排班，丰富老年人日常活动，多陪他们聊天，缓解负面情绪。”
　　记者从西安市碑林区民政局了解到，为了缓解民办养老服务机构防疫成本压力，区民政局及时调配社会捐赠的防疫物资下发到有关机构，并促成医养结合养老机构与普通养老机构“结对子”，在院感知识培训、防控流程等方面给予一定专业支持。
　　西安市民政局养老服务和慈善事业促进处相关负责人表示，目前，正协调市级财政安排福利彩票公益金对养老服务机构提供3个月核酸检测费用专项补贴。同时，提前兑现养老机构运营奖励，帮助养老机构克服经营困难，实现健康发展。
　　据陕西省社会福利与养老服务协会会长杜学孔介绍，目前，全省各地正根据当地防疫政策，研究养老机构项目补贴事项，更好地调动市场积极性。
　　去年7月，丹凤县商丹养老公寓有限公司开始试运营，坐拥生态宜居的环境优势，公司总经理张娟与国内很多大型养老集团对接了旅居养老项目。“原来构想的发展蓝图很美，家政服务+技能培训+社区日间照料+旅居养老，业务板块设计得较为齐全。但疫情曲线一有抬头，我们所有业务必须叫停。”张娟说，人员不能流动、不能聚集，相当于给每块业务都打了个“×”。
　　作为商洛市政协委员，张娟建议，政府有关部门应及时开展摸底调查，大力宣讲惠企纾困政策，加大对养老行业的帮扶力度，进一步落实金融支持、税费支持、财政补贴、稳岗就业等优惠政策，帮助涉老企业渡过难关稳定发展。
　　“随着老龄化的加剧，对护理人员、老年科医生、营养师，甚至心理咨询师、安宁疗护专科护士、健康管理师等专业人才的需求将持续上升。”省政协委员、陕西祈康医疗管理股份有限公司董事长李洪洁认为，一方面，应分类分步落实国家有关养老服务体系建设的政策措施，在用地、规划和建设等方面给予充分保障，满足多层次养老需求；另一方面，在鼓励引导更多社会资本进入养老服务市场的同时，还应充分调动社会公益力量，推广“时间银行”志愿服务模式，加强精细化管理，进一步优化养老服务供给。
　　省政协常委、西安唐城医院董事长尉竞飞建议，政府相关部门应建立健全民办养老机构筹资机制，稳定资金来源，适当简化补贴奖励的条件和方式，对公办、民办养老服务机构一视同仁，合理引导社会预期，提高养老服务资源利用率。同时，民办养老服务机构要明确自身核心定位，增强自身“造血”功能，丰富服务内容、优化服务方式，满足老年人多元化养老服务需求，以专业化、标准化、规范化服务赢得市场认可，实现可持续发展。