□ 渭南市政协
　　2020年，县级城乡居民医保正式归属市级统筹。一年来，老百姓的切实感受就是医保费用逐年增加，住院起付线越来越高，报销比例却越来越低，看病负担没有减轻，反而更重，成了老百姓的一块“心病”。
　　一、个人缴纳费用增加。2017年全省城乡居民基本医疗保险个人缴费年人均不低于150元，2018年220元，2019年250元，2020年280元，呈逐年增加态势。
　　二、住院花销多报销少。以蒲城县医院为例，2019年县级医院住院起付线为400元，报销75%，参合患者住院总费用实际报销比例在60%~65%之间；2020年县级医院住院起付线涨到800元，报销比例降到70%，参保患者住院总费用实际报销比例平均在50%~55%之间，较上年下降约10%。2019年蒲城县医院住院患者的就诊率与2018年同期相比呈较大幅度的下滑。
　　三、群众获得感降低。以蒲城县镇卫生院为例，作为分级诊疗的主要环节，由于住院起付线从2019年的150元涨到2020年的300元，翻了一番，导致看病和住院的群众人数较往年大幅度减少，“小病不敢看、大病拖着看”的现象又开始在农村反弹。
　　为此建议：
　　一、广泛倾听民声。各地省市医保部门在深入基层调研的基础上，及时向省级业务主管部门反映群众的呼声和意见，使政策更加符合基层实际和群众期盼。
　　二、加强宣传力度。基层医保部门应采取多种形式，对医保政策进行深入宣传，使广大城乡居民了解改制后医保政策的性质和优越性。
　　三、净化医保环境。应加大执法检查，严厉打击部分医疗机构诱导住院、虚假住院等套保骗保行为，确保医保资金安全、医保制度良性运行。